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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
腹主动脉瘤术后内漏的原因可能是血管壁缺陷、支架移位感染、血栓形成、手术技术问题等原因导致要尽早治疗。
1.血管壁缺陷：在手术过程中，如果血管壁没有完全修复或缝合不牢固，就会导致血液从血管内部渗漏出来，可能是由于手术技术不佳、血管壁本身存在缺陷或患者自身因素，如高血压、糖尿病等，导致的，需要密切观察，积极控制血压血糖。
2.支架移位：在植入支架的过程中，如果支架没有正确放置或者移位了，也会导致血液从血管内部渗漏出来，可能是由于支架选择不当、手术操作不当或患者自身因素，如肥胖、吸烟等，导致的，要及时卧床休息。
3.感染：手术后如果伤口没有得到良好的处理和护理，容易发生感染，感染会导致血管周围的组织受损，从而使血液从血管内部渗漏出来，以控制感染。
4.血栓形成：手术后由于血管内膜受到损伤，容易形成血栓。如果血栓阻塞了血管，会导致血液从血管内部渗漏出来，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物，防止血栓形成。
5.手术技术问题：手术过程中的技术问题也是腹主动脉瘤术后内漏的一个可能原因，术中不当的处理，如手术针的刺入点不正确、术中缝合不牢固等，可能导致手术后动脉壁受到破坏，从而造成内漏，要及时就医。
对于术后患者，应该注意定期的复查和随访，以及遵循医生的意见进行相关治疗和护理措施，以减少内漏的风险。
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