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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝实质光点略粗和白蛋白略高可能是肝脏功能异常的表现，原因可能包括以下几点：
1.脂肪性肝病：是由过多脂肪在肝脏内积累而引起的疾病。当肝脏脂肪沉积过多时，会导致肝实质的变形和光点变粗。同时，脂肪性肝病的发展也会导致肝细胞功能受损，包括白蛋白合成减少，从而导致血液中白蛋白水平升高。
2.慢性肝炎：慢性肝炎可能会导致肝脏存在炎症反应和炎性细胞浸润，从而导致肝实质的结构变化，出现粗糙的光点。同时，慢性肝炎也会影响肝脏功能，包括白蛋白合成减少或分泌异常，导致血液中白蛋白水平升高。
3.肝硬化：肝硬化是肝脏长期慢性病变而导致结构重塑和功能丧失的疾病。肝脏受到损害时，会出现纤维组织增生，导致肝脏实质的结构变得不规则和粗糙。这可能会出现在影像学检查中，出现肝实质光点略粗的情况。同时肝硬化会导致肝脏功能退化，白蛋白合成减少，从而导致血液中白蛋白水平升高。
4.肝纤维化：如果肝疾病没有得到及时有效的治疗和控制，可能会导致肝实质病变进一步恶化，出现肝纤维化的情况，检查时会出现更明显的粗光点。同时，肝脏功能退化也会继续加重，导致白蛋白水平进一步升高。
对于肝实质光点略粗和白蛋白略高的情况，需要进行进一步的检查和评估，以确定病因和制定合适的治疗方案。
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