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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝实质回声增粗增强，欠均匀可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可以遵医嘱通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等控制病情。
1、病毒性肝炎：包括乙型肝炎、丙型肝炎等。慢性乙型肝炎病毒感染是导致肝实质回声增粗增强、欠均匀最常见的原因之一。可以遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊和护肝片等药物治疗。
2、酒精性肝病：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等。需要及时戒酒改善。
3、脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多可导致肝脏回声改变，需要避免吃高脂肪和高胆固醇食物调理。
4、药物性肝损伤：常见的药物包括抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等。需要在医生指导下停止用药和更换药物。
5、自身免疫性肝病：如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。需要做检查，然后在医生指导下通过微创手术治疗。
还应注意改善生活方式，如戒烟、限酒、控制体重、合理饮食等，以保护肝脏健康。
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