畸胎瘤是否一定要做卵巢切除，需要根据具体情况综合分析，不可一概而论。
1.不需要：如果畸胎瘤是良性的，且直径较小，并没有出现明显的不适症状。此时一般不需要做卵巢切除，能够保留卵巢。
2.需要：如果畸胎瘤较大或者已经侵犯到卵巢的深层组织，并且引起了明显的不适症状，比如腹痛、腹胀、恶心等，此时需要将卵巢切除，能够帮助切除肿瘤，并防止其再次生长和扩散。
在日常生活中需要注意密切关注身体的情况，定期去医院进行复查。
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