姨妈一般是指月经，下面一般是指阴道。来月经前两天阴道很痛可能是激素变化、阴道炎、子宫内膜异位症等原因导致的，具体情况还需要去医院咨询医生了解。
1.激素变化：来月经前两天女性的性激素波动会比较剧烈，特别是雌激素和孕激素的迅速下降，可能会对阴部的组织造成影响，从而引发疼痛的症状，这属于正常的情况，一般是不需要特殊治疗的，通常月经结束后可自行恢复。
2.阴道炎：阴道的分泌物增多、清洁不佳可能诱发炎症导致阴道疼痛。常见的阴道炎包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。患者需要去医院就诊，同时在医生的指导下针对原因进行抗感染治疗，常用的药物有复方甲硝唑阴道栓、硝酸咪康唑栓等。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，可能会导致子宫内膜组织在子宫外生长，临床上通常会出现月经前会阴部疼痛的情况。患者需要在医生的指导下服用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等药物调理，严重者建议通过全子宫切除术治疗。
总之，来月经前两天阴道很痛可能是由多种原因引起的，需要在医生的指导下针对原因进行缓解，同时要做好日常的护理，有利于身体健康。
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