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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
梅毒鞍鼻是梅毒病病程晚期的表现之一，是梅毒侵犯鼻部组织引起的鼻部畸形。梅毒是一种由螺旋体菌梅毒螺旋体引起的性传播疾病，如果不及时治疗，病程愈长则愈难治愈。梅毒鞍鼻通常在梅毒感染后10-20年出现，主要表现为鼻部软骨和鼻骨的破坏，导致鼻部畸形和僵硬。
梅毒鞍鼻的表现可以分为早期和晚期两个阶段。早期梅毒鞍鼻表现为鼻中隔穿孔、鼻部变形，鼻桥萎缩，被称为沟谷鼻，同时伴有慢性鼻塞、鼻腔溢涕、面部肿胀等症状。随着病程的进展，晚期梅毒鞍鼻症状会进一步加重，出现鼻腔严重变形，鼻孔变得很大，使得鼻子看上去异常扭曲，影响患者的外貌美观以及呼吸功能。此外，患者还可能出现面部神性病变，形成特殊的梅毒鞍鼻面容，给患者造成极大的生理和心理负担。
梅毒鞍鼻的治疗主要是通过抗生素治疗来控制病情，早期发现并积极治疗可以减缓病情的恶化。但是，一旦出现明显的鞍鼻畸形，则需要通过手术来修复鼻部组织的破坏和变形。手术治疗的方法多种多样，包括软骨移植、瓣移植、鼻部重建等，矫正鼻部结构，改善外观和呼吸功能。但是手术治疗的效果因人而异，有些病例患者即便进行了手术治疗，也难以恢复到正常的外观和功能。
梅毒鞍鼻是梅毒晚期的严重并发症之一，对患者的生活质量和心理健康造成了严重的影响。预防梅毒感染，早期发现和治疗是非常重要的。加强对梅毒知识的宣传和教育，减少梅毒的传播，也是控制梅毒鞍鼻的重要措施。
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