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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
一般情况下，孕妇在怀孕38周出现体重下降并不是正常情况。
首先，孕妇体重下降可能是由于孕妇饮食习惯的改变所致。在怀孕后期，孕妇容易出现食欲不振、消化不良等情况，导致食量减少，从而引起体重下降。此外，孕妇可能因为胃肠道不适或者消化问题导致摄取的营养较少，也会造成体重下降。
其次，孕妇体重下降还可能与体液潴留减少有关。在怀孕后期，孕妇可能出现水肿的情况，导致体重增加。然而，如果孕妇出现体重下降，可能是由于体液潴留减少，尤其是在孕妇出现高血压、妊娠期糖尿病等情况下，会引起体液潴留减少，进而导致体重下降。
此外，孕妇在怀孕后期出现体重下降还可能与胎儿生长状况有关。有些孕妇在怀孕后期胎儿生长迅速，需要更多的营养供应，如果孕妇饮食不足或者出现胃肠道问题，会影响营养的吸收和供应，导致胎儿生长受限，进而引起孕妇体重下降。因此，孕妇体重下降可能反映了胎儿生长受限或者其他并发症的情况。
因此，孕妇需要及时到医院就诊，进行详细检查和评估。医生会结合孕妇的临床表现、体格检查、实验室检查等综合分析，找出体重下降的原因，并制定相应的治疗方案。
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