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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖皮质激素简写GC，对于机体发育、生长、代谢以及免疫功能起着重要调节作用。GC有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等多种作用，可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生。虽然GC有很多的作用，但停止服用需要循环渐进，不然会引起医源性肾上腺皮质功能不全和反跳现象等停药反应。
一、糖皮质激素出现停药反应的原因
长期应用的患者在减量过快或者突然停药时，尤其是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。出现反跳现象是因为减量过快或者突然停药而导致的致原病复发或恶化，可能是患者对激素产生依赖性或病情尚未完全控制，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再缓慢减量和停药。
二、如何合理使用糖皮质激素
对于自身免疫性疾病、特发性哮喘或一些慢性肾脏疾病等部分特定疾病，如果不使用糖皮质激素就没办法控制病情，甚至危害生命健康，但长期服用糖皮质激素会产生骨质疏松等不良反应。因此在服用糖皮质激素时应当注意尽可能的服用最小剂量，尽可能的缩短使用时间，服用糖皮质激素的患者，建议可以在3~6个月内检查骨密度、血钙、血磷和骨代谢的相关指标，以诊断或排除骨质疏松症。
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