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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。膀胱癌复发的主要原因包括饮食和生活习惯、免疫系统功能下降、放化疗效果不佳及手术切除不彻底等。
1、饮食和生活习惯：不良的饮食和生活习惯也是膀胱癌复发的重要原因。长期吸烟是一个显著的危险因素，香烟中的有害物质会进入血液循环，对膀胱黏膜产生损害。经常摄入过多的高脂肪、高热量食物，缺乏膳食纤维和维生素，以及长期憋尿、饮水不足等习惯，都可能影响膀胱的正常功能和代谢，为膀胱癌的复发创造条件。
2、免疫系统功能下降：免疫系统是人体的防御机制，当免疫系统功能下降时，身体对癌细胞的监控和清除能力减弱。可能使得残留的癌细胞有机会重新生长和扩散，导致膀胱癌复发。
3、放化疗效果不佳：放化疗是膀胱癌治疗的重要手段，如果肿瘤对放化疗不敏感，或者治疗剂量、疗程不足，未能完全杀灭癌细胞，在治疗结束后，残留的癌细胞可能会继续增殖，导致复发。癌细胞还可能产生耐药性，使得放化疗的效果大打折扣。
4、手术切除不彻底：手术是膀胱癌的主要治疗方法之一，但在手术过程中，如果肿瘤的边界判断不准确，或者存在微小的转移灶未能被发现和切除，就有可能导致膀胱癌的复发。
如果膀胱癌患者在治疗后出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，应及时就医进行检查，包括膀胱镜检查、尿液细胞学检查、影像学检查等，早期发现复发迹象，采取相应的治疗措施。
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