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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心率是指心脏每分钟跳动的次数，正常成年人的心率范围为60-100次/分钟。心率有时低到55次以下的原因是年龄因素、药物因素、疾病因素等。
1、年龄因素：随着年龄的增长，心脏的传导系统可能会出现退行性变化，窦房结的功能逐渐减退，其发放冲动的频率降低，导致心率变慢。此外，老年人的心肌细胞也可能出现纤维化等改变，影响心脏的收缩和舒张功能，进而导致心率降低。
2、药物因素：某些药物，如琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等，会抑制心脏的兴奋性和传导性，降低心率。这些药物通过阻断相应的受体或离子通道，减慢心肌细胞的电活动，导致心率下降。
3、疾病因素：心脏本身的疾病，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，会影响心脏的起搏和传导功能，导致心率减慢。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，代谢率降低，心脏的兴奋性也会随之下降，出现心率减慢。另外，严重的心肌梗死、心肌炎等疾病导致心肌受损，也可能影响心脏的节律和传导，引起心率降低。
若心率经常低于55次且伴有不适，应及时就医，完善检查，明确原因，接受规范治疗。
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