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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏关闭不严是指心脏瓣膜关闭功能不完全，不能完全阻止心脏中的血液倒流。心脏关闭不严可能是由于心脏瓣膜本身结构异常或者功能失调引起的。通常情况下，心脏瓣膜的主要功能是确保心脏在跳动时，血液只能单向流动。如果瓣膜关闭不严，就会导致血液逆流，从而影响了心脏的正常功能。
心脏关闭不严可能发生在任何一个心脏瓣膜上，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。其中，二尖瓣关闭不严最为常见。造成心脏关闭不严的原因包括先天性心脏瓣膜畸形、风湿性心脏病、感染、心脏瓣膜钙化、老年性变化等。
心脏关闭不严可能导致一系列严重的心血管问题。当心脏关闭不严时，血液会逆流至心脏，导致心室负荷过重，心脏过度扩张，最终引起心脏衰竭。心脏关闭不严还可能导致心律失常、心肌缺血、肺水肿等并发症。在长期的情况下，心脏关闭不严可能导致心脏瓣膜损坏严重，甚至危及生命。
诊断心脏关闭不严通常需要进行心脏超声波检查等检查，以确定瓣膜关闭的严重程度。治疗的方法通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过药物来控制症状和减轻心脏负荷。手术治疗包括修复或替换关闭不严的瓣膜。对于一些轻度的症状和少量退行性改变的患者，药物治疗可能足以控制症状。但对于一些严重的情况，手术治疗可能是唯一的选择。
总之，心脏关闭不严是一种严重的心脏疾病，可能导致严重的并发症和心衰。患有心脏关闭不严的患者需要定期监测和治疗，以减轻症状并避免并发症的发生。及时的诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后非常重要。
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