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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
二尖瓣狭窄是指二尖瓣在收缩期不能完全开放，会导致血液无法顺利通过心脏的瓣膜，增加心脏对血液的压力和负荷，严重影响患者的生活质量。治疗重度二尖瓣狭窄的方法主要是药物治疗和手术治疗两种。
1.药物治疗：主要是通过用药缓解患者的症状和减轻心脏的负担。常用药物包括利尿剂、血管扩张剂和心脏糖苷类药物等。利尿剂可以帮助患者排出多余的液体，缓解心脏的负担，血管扩张剂可以扩张血管，降低心脏的负荷，心脏糖苷类药物可以增强心脏的收缩力，帮助推动血液顺利通过瓣膜。
2.手术治疗：主要包括二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。二尖瓣成形术是通过导管在心脏内部对二尖瓣进行成形，扩大瓣口，改善二尖瓣的开关功能。这种手术方法主要适用于年龄较大、身体较弱的患者。二尖瓣置换术是通过手术切开心脏，取出病变的二尖瓣，然后植入人工二尖瓣代替病变瓣膜。这种手术方法适用于瓣膜病变较为严重的患者，可以彻底解决二尖瓣狭窄的问题。
手术治疗后，患者要进行术后的密切观察和康复治疗。定期的心脏超声检查和其他心脏监测是必不可少的，能及时发现并处理术后可能出现的并发症。此外，患者还需要进行心脏康复训练，逐步恢复体力和心肺功能。
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