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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿片切矫正是一种在正畸治疗中常用的技术，它通过磨除牙齿邻面的一部分牙釉质来创造空间，以便排齐牙齿。然而，片切矫正对牙齿确实可能会产生一定的伤害，但具体伤害程度因个体差异而异。常见危害体现在牙釉质损伤、牙本质敏感、食物滞留与牙周问题等方面。
一、危害
1.牙釉质损伤：在牙齿片切矫正过程中，去除牙齿邻面的一定量釉质是为了为牙齿矫正预留出更多的空间。然而，这一操作会破坏牙齿表面的釉质层，导致牙釉质脱矿。研究表明，正畸固定矫治后牙釉质脱矿是一个不容忽视的问题，其发生率高达57.9%。此外，激光刻蚀牙釉质的研究也证实了釉质损伤的存在。
2.牙本质敏感：由于釉质损伤后暴露出来的牙本质层对冷热酸甜等刺激更为敏感，患者在进食或饮水时可能会感到牙齿疼痛或不适。
3.食物滞留与牙周问题：牙齿片切后，牙齿之间的邻接关系可能会发生改变，导致食物残渣更容易滞留。如果不及时清理这些食物残渣，它们会滋生细菌，引发牙龈炎、牙周炎等牙周问题。
二、预防措施
1.选择正规医院和专业医生：确保矫正过程在专业医生的指导下进行，以减少操作失误和并发症的风险。
2.遵循医嘱：患者应严格按照医生的指示进行护理和复查，确保矫正过程顺利进行。
3.注意口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口和使用牙线等工具清洁牙齿周围。
4.合理控制饮食：避免食用过硬、过粘或易染色的食物，以减少对牙齿的损害。
牙齿片切矫正对牙齿确实存在一定的伤害风险，但通过选择正规医院、遵循医嘱、注意口腔卫生和合理控制饮食等措施，可以最大限度地减少这些风险。同时，患者也应对可能出现的并发症保持一定的了解和心理准备，以便及时应对和处理。
参考资料：
[1]漆昱君,刘勤. 口腔正畸患者固定矫治后牙釉质脱矿情况及其危险因素分析[J]. 山西医药杂志,2022,51(8):878-879. DOI:10.3969/j.issn.0253-9926.2022.08.012.
[2] 李静,杜民权,江汉. 正畸固定矫治后牙釉质脱矿及其危险因素分析[J]. 口腔医学研究,2011,27(1):57-59,63.
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