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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
二型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。在早期阶段，通过饮食控制、运动和口服药物等非药物治疗方法可以有效地控制血糖水平。然而，随着病情的进展，一些患者可能需要使用胰岛素来帮助控制血糖。
在二型糖尿病患者中，胰岛素抵抗会使得身体逐渐无法有效利用胰岛素来降低血糖水平。随着时间的推移，胰岛素分泌也可能开始下降，导致血糖水平进一步升高。这时候，口服药物和生活方式改变可能无法有效地控制血糖水平，因此需要引入外源性胰岛素来进行治疗。
其次，有些患者可能患有其他疾病或并发症，这会影响使用口服药物的能力，或者在某些情况下，这些患者可能需要更快更稳定的血糖控制。
此外，在接受手术或出现急性疾病时，患者的胰岛素需求可能会增加，这可能需要暂时使用胰岛素治疗来控制血糖水平。
总的来说，是否需要在二型糖尿病患者中使用胰岛素治疗需要根据个体情况进行综合评估。对于一些患者来说，胰岛素治疗是必不可少的，因为其可以提供更快速和更准确的血糖控制，减少并发症的风险。因此，患者应与医生密切合作，共同制定最合适的治疗方案。
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