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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
右肝内胆管结石是指在肝脏内的胆管中形成结石，其主要成分是胆红素钙，呈团块状。这种情况会导致胆汁流通受阻，引起疼痛和其他不适。具体如下：
一、症状
可能包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热和黄疸等。疼痛可能会持续数小时或数天，并在腹部活动或进食后加重。如果结石移动引起胆管梗阻，可能会导致严重的感染和炎症，甚至危及生命。
二、治疗
1.药物治疗：药物治疗主要适用于结石较小、症状较轻的患者，通过服用利胆药物、抗生素等缓解症状。
2.手术治疗：手术治疗主要适用于结石较大、症状较重的患者，通过手术取出结石，如胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
三、建议
1.改变饮食和生活方式：避免高脂肪食物和过度饮酒，多摄入蔬菜水果和高纤维食物，保持适当的体重和定期运动对于预防结石的形成非常重要。此外，适量的饮水也有助于稀释胆汁，减少结石形成的风险。
2.密切关注并发症的发生：例如，肝内胆管结石可能会导致胆管感染和胆囊炎，甚至引起肝脏损伤和胰腺炎等严重并发症。
3.定期复查：要在医生的指导下进行治疗，并定期进行复查和监测。
总之，右肝内胆管结石是一种常见的肝胆系统疾病，其治疗方法需要根据患者的具体情况而定。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。
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