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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
有肝腹水应该通过饮食调整、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式改善。
1. 饮食调整：对于有肝腹水的患者，应注意饮食调整。饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要注意控制盐的摄入量，以减轻腹水的形成。
2. 药物治疗：一般可予以呋塞米、托拉塞米等利尿剂，可以通过促进尿液排出，减轻腹水的形成，但需要注意使用剂量和时间，避免出现不良反应。白
3. 穿刺抽液：对于大量腹水的患者，可以进行穿刺抽液，以减轻腹水的压迫症状。但需要注意穿刺的部位和方法，避免出现感染等并发症。
4. 手术治疗：对于严重的肝硬化腹水患者，可能需要进行手术治疗，如肝移植、门体分流术等。
总之，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况进行综合治疗，同时要注意定期复查，及时调整治疗方案。
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