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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 一般治疗：包括休息、饮食调整、限制水和钠的摄入等。患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动。饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，要限制水和钠的摄入，每天摄入的水量不应超过 1000ml，摄入的钠盐不应超过 2g。
2. 药物治疗：药物治疗主要包括利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等。利尿剂可促进钠、水的排泄，减轻腹水症状，常用的药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等、螺内酯片、依普利酮片等醛固酮受体拮抗剂，可降低醛固酮水平，减轻水钠潴留。
3. 手术治疗：如果患者的病情比较严重，出现了严重的并发症，如自发性腹膜炎、肝肾综合征等，可能需要进行手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等。
肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，同时，患者还需要注意定期复查，以便及时调整治疗方案。
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