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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指因为肝脏疾病导致体内积聚大量液体而出现的症状，是肝硬化、肝癌等疾病的常见并发症。肝腹水的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.限制水和钠的摄入：肝腹水患者应限制水和钠的摄入，以减轻腹水的形成和加重。每天的摄入量应该控制在1000-1500毫升之间，同时避免食用高盐、高油腻、高胆固醇等食物。
2.使用利尿剂：利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，可以通过促进尿液的排出，减轻腹水的形成和加重。常用的利尿剂包括螺内酯、氢氯噻嗪等。
3.补充白蛋白：肝腹水患者由于肝功能受损，白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低，腹水形成。因此，补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水的吸收。
4.手术治疗：对于严重的肝腹水患者，如大量腹水导致呼吸困难、严重腹胀等症状，或者经过保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术等。
总之，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时需要注意饮食和生活习惯的调整，避免加重肝脏负担。建议患者在医生的指导下进行治疗。
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