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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症、纤维化及肝硬化形成后引起腹腔内积液的临床症状，可以采取以下方式治疗：
1、一般治疗：建议卧床休息，摄入丰富的营养。病情较重时，可以摄入低盐或无盐饮食，同时应限制水的摄入，以免加重水肿和腹水。
2、药物治疗：可以遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，增加排尿量，减少体内液体量，减轻腹水和水肿。也可以在医生的指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂，降低血压，减少腹水的形成。
3、穿刺放液：大量腹水影响呼吸功能时，可采用腹腔穿刺放液治疗。但大量放液可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水的反复形成，故应慎重考虑。
4、手术治疗：如果是肝癌、肝硬化等引起的腹水，可能需要手术治疗，手术方法包括肝移植、脾切除术等。
肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况进行综合治疗，缓解症状、提高生活质量、延长生存期。
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