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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现，是由于门静脉压力增高、白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等多种因素综合作用的结果。治疗肝腹水需要综合考虑病因、病情严重程度、患者身体状况等因素，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生活方式改变等。
1、药物治疗：利尿剂是肝腹水治疗的基础药物，常用药物有螺内酯片、呋塞米片等，可以通过增加尿液排出体内多余的水分，从而减轻腹水。此外，还可以使用白蛋白、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，以提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。
2、手术治疗：对于严重的肝腹水患者，药物治疗可能效果不佳，此时可能需要进行手术治疗，比如经颈静脉肝内门体分流术、腹腔穿刺放液术等，通过手术改善不适表现，提高患者的生活质量。
3、生活方式改变：肝腹水患者需要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肝脏负担。此外，还需要注意休息，避免过度劳累。
建议肝腹水患者及时前往医院就诊，积极配合医生的治疗工作，同时定期复查，以便及时发现问题，并且进行针对性处理。
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