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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便出血，受凉时肛门疼，可能与痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂等原因有关。
1. 痔疮：痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔主要表现为大便出血和痔核脱出，外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时伴有瘙痒。当内痔脱出、发生嵌顿，或外痔水肿、感染时，可出现肛门疼痛。
2. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛，病情轻重不一，多反复发作。
3. 肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，典型临床表现为疼痛、便秘和出血。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，引起肛门剧痛；便后数分钟可缓解，随后再次剧痛，持续时间可达数小时，称为周期性疼痛。
建议及时就医，医生会进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等，以明确诊断。在日常生活中，应注意保持肛门周围清洁，避免久坐久站，养成良好的排便习惯，避免便秘和腹泻。
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