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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
屁股一般是指臀部。擦臀部的时候有血，内裤上没有血，可能与痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等原因有关。
1.痔疮：是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，常见于久坐、久站、便秘、妊娠等人群。痔疮分为内痔和外痔，内痔一般不痛，主要表现为便血，外痔则会出现肛门疼痛和瘙痒等症状。
2.肛裂：是肛门周围皮肤或黏膜的裂伤，通常由于便秘、腹泻、过度用力排便等原因引起。肛裂时，排便时会感到肛门疼痛，同时伴有少量鲜血。
3.溃疡性结肠炎：是一种慢性肠道炎症性疾病，主要表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。溃疡性结肠炎患者在排便时，可能会出现擦臀部时有血，但内裤上没有血的情况。
4.直肠息肉：是直肠黏膜上的良性肿瘤，通常较小，表面光滑，可单发或多发。直肠息肉一般无明显症状，少数患者可出现便血、腹泻、腹痛等症状。
5.直肠癌：是一种恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，随着病情的发展，可出现便血、排便习惯改变、腹痛、腹胀等症状。
如果出现上述情况，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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