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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
蛀牙是一种常见的口腔问题，如果不及时治疗，可能会引起牙齿疼痛、感染以及其他严重的并发症。一般来说，蛀牙已经扩散至其他组织或出现龋齿是需要拔掉的。
一般来说，如果蛀牙仅限于牙釉质层，并且没有扩散到牙髓或牙髓周围组织，那么可以通过洁治术或者充填术来修复蛀牙，而不需要拔掉牙齿。这种情况下，患者可以选择使用牙齿充填材料进行修复，以保留原有的牙齿。
然而，如果蛀牙已经扩散到了牙髓或牙髓周围组织，并且导致了牙齿感染，那么可能需要进行根管治疗来清除感染，并且在修复后可能需要进行牙冠加固。如果牙髓已经受到严重的损害，或者已经无法挽救，那么可能就需要拔牙了。
另外，如果蛀牙导致了严重的龋齿，使得牙齿的结构已经非常薄弱或者已经严重破损，这种情况下牙齿可能已经无法修复，因此可能需要拔掉。此外，如果蛀牙导致了牙齿的严重畸形，影响了咀嚼功能或者美观，那么拔牙也是一个选择。
因此，在面对蛀牙问题时，建议尽早就诊，接受牙医的检查，以便及时制定合适的治疗方案。
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