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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳头周围上长了很多小颗粒，可能是蒙氏结节、皮脂腺增生、乳腺导管扩张症、乳腺纤维腺瘤等引起的。
1. 蒙氏结节：蒙氏结节是蒙氏腺导管开口处隆突而成，位于乳晕的外周部分，是正常的生理结构。当妊娠后，体内雌、孕激素水平升高，可刺激蒙氏结节增大，出现乳头周围上长了很多小颗粒的现象，还可伴有乳晕颜色加深、乳房增大等表现。
2. 皮脂腺增生：皮脂腺增生可能与体内激素水平变化或局部摩擦刺激有关。好发于乳房、乳晕、外生殖器等部位，表现为针尖至绿豆大小的半球形丘疹，可密集排列或散在分布，颜色呈黄色或白色。
3. 乳腺导管扩张症：病因尚不明确，可能与细菌感染、导管排泄障碍、异常激素刺激等因素有关。典型症状为乳头溢液，常为棕色或血性，同时还会伴有乳晕下肿块、乳房疼痛等症状。
4. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，可能与体内雌激素水平过高有关。好发于乳房外上象限，可表现为乳房内圆形或椭圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可推动，与皮肤无粘连。
总之，引起乳头周围上长了很多小颗粒的原因较多，建议及时就医，以明确原因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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