下尺桡关节半脱位不能自愈,患者需要适当的治疗,治疗主要是首选手法复位,再用长臂石膏固定约三周,恢复下尺关节与桡骨关节的对合关系,取出外固定后可缓慢进行功能锻炼,若关节周围韧带严重损伤,关节不稳定,或下尺桡关节陈旧性半脱位,建议需要手术治疗,以获得较好的预后。
下尺桡关节半脱位的症状
1、下尺及桡关节背侧最易发生脱位,此时患者前臂在旋前尺骨小头处背部会突出,旋转后可自动复位,局部肿胀、压痛,被动活动时,会出现松弛疼痛,或弹响。
2、下尺桡关节和尺骨茎突位置出现腕痛,旋转及尺偏会加重,弹性隆起,尺骨小头向后及掌心突出,抬手可弹回原处,活动将受到限制,疼痛影响前臂旋转和尺偏更明显,三角软骨损伤更严重。 肿胀症状轻微。
下尺桡关节脱位应该如何治疗
1、这种损伤应处于急性期,旋后短臂石膏支撑制动4至6周,如果急性期失治,通常会使下尺桡关节松动,不稳定,导致手腕无力和疼痛。
2、下尺桡关节脱位,损伤严重,除了手臂的肿胀和疼痛外,尺骨小头突出在手掌侧,腕部及前臂旋转活动明显受限,尺骨小头经常集中在脱臼位置,需要麻醉下复位,复位时,前臂应处于旋转的位置,牵引向下至背侧推压尺骨小头,复位时常伴有弹跳声,短臂石膏托制动器复位4~6周后,应将前臂置于旋前位置。
3、如果不能复位,出现严重症状可考虑手术治疗,首先修复韧带,如果不能直接修复韧带和骨结构正常,没有骨关节炎,则选择重建远端尺骨韧带。
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