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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑外伤所致硬膜下血肿是一种严重的颅内外伤后并发症，需要及时的处理和治疗。如果出现脑外伤后怀疑有硬膜下血肿，应立即就医，接受专业的医生诊断和治疗。
一、急救措施：
1.保护患者头部：在发现脑外伤后，要及时保护患者的头部，避免再次受伤，可以使用软物体，如毛巾、衣物等固定头部。
2.立即就医：在怀疑患者出现硬膜下血肿时，要立即就医，尽快进行相关检查，确诊并进行治疗。
二、医疗处理：
1.头部CT或MRI检查：对脑外伤后怀疑有硬膜下血肿的患者，首先进行头部CT或MRI检查，以明确诊断。
2.保守治疗：对于一些早期症状轻微的患者，可以采用保守治疗的方式，监测其病情发展情况，如使用氢氯噻嗪片、乙酰唑胺片等药物来降颅内压和脑脊液引流。
3.手术治疗：对于患有明显症状或存在脑干压迫、颅内压增高等情况的患者，通常需要进行开颅血肿清除手术治疗，以减轻颅内压力，并清除硬膜下血肿。
三、康复治疗：
1.术后护理：对于接受手术治疗的患者，需要进行术后护理，保持休息，避免剧烈运动，定期复查病情。
2.康复训练：在病情稳定后，患者需要进行康复训练，包括物理治疗、言语康复等，帮助患者恢复功能。
3.心理疏导：脑外伤所致硬膜下血肿对患者的心理都会产生一定的影响，需要进行心理疏导，帮助患者调整心态，面对疾病。
总之，脑外伤所致硬膜下血肿是一种严重的并发症，需要及时的发现和治疗。患者及家属在怀疑患有硬膜下血肿时，应立即就医，接受专业医生的诊断和处理。在治疗过程中需要密切关注患者病情的发展，并进行相关的治疗和康复训练，帮助患者尽快康复。
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