孕24周甲减需要吃药的问题是需要咨询医生来获得明确的答案。一般来说，甲减是指甲状腺功能减退，也就是甲状腺素水平过低。甲状腺素是对胚胎和婴儿的正常发育非常重要的激素，因此孕妇甲减可能对胎儿产生不良影响。
甲减的治疗需要个体化的判断。医生会根据甲状腺素的水平、症状的严重程度以及母婴的风险和禁忌症等因素，来决定是否需要给孕妇进行甲状腺素替代治疗。
一般来说，如果甲减是中度或严重的，或者甲状腺素水平非常低，孕妇可能需要接受甲状腺素替代治疗。这通常涉及到服用甲状腺素合成药物，如甲状腺素钠片。但是，剂量和治疗方案需要根据个体情况进行调整，因此建议遵循医生的指导。
甲状腺素替代治疗在孕妇中被广泛应用，可以帮助维持孕妇的甲状腺素在正常范围内，从而减少可能对胎儿的不良影响。一些研究也表明，正确使用甲状腺素替代治疗的孕妇中，胎儿的智力和神经发育的风险可能降低。
甲状腺素替代治疗需要定期监测孕妇的甲状腺素水平，以确保剂量的准确调整。此外，有些孕妇可能在妊娠期出现甲减的临时性增加，而不需要长期治疗。因此，甲状腺功能的监测在整个孕期是非常重要的。
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