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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
这是一位来自湖北64岁的阿婆,平时身体非常好,但是最近,她因为新冠疫情的原因就去做了检测,突然就发现右肺有一个结节,所以就很紧张。在当地看了很多医院,觉得有可能是肺癌,而且她的肺很差,两个肺里面到处都是大泡,甚至还有局限性的气胸。
对于这样的情况,手术就有风险,所以建议她先进行穿刺活检。我在看到她的时候,就发现这个右上肺的结节,边缘不光滑,有毛刺,而且密度不均匀,局部有增强,所以我建议她做一个派特ct的检查。
结果发现这个病灶是一个高代谢的肿瘤,而且她全身纵膈淋巴结都没有转移,所以就建议她进行手术。然而手术是有风险的,所以她家的孩子特别担心,害怕做手术的时候里面的肺大泡会破掉,因为她的右边是长的肿块,左边有很多的肺大泡,又有气胸。
我充分评估后认为,她的大泡的泡壁比较厚,而且,左侧的这个局限性气胸胸膜比较厚,在术中的话,它是不会破掉的。所以我们昨天给她做了单孔胸腔镜下的右上肺切除,看到了术中有很多泡泡,确实是很危险,但是手术还是很顺利,昨天做完手术后她就已经清醒,而且各项指标都很正常。
术中证实这是一个肺腺癌,而且淋巴结没有转移,希望她在治疗后能够取得非常好的效果。
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双肺上叶局限性肺气肿严重吗
局限性肺气肿在双肺上叶并不严重,可在CT上发现,在长期吸烟的人中更为常见,包括有年龄高的局限性肺气肿,长期接触灰尘,包括石匠、煤矿工人、厨师、理发师、裁缝等,也可能发生局部肺气肿,局限性肺气肿一般无特... 详细»
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肺上叶局限性肺气肿侧胸膜增厚
肺上叶局限性肺气肿是指在肺组织的某一部分或一个肺叶内出现气体潴留的病变,这可能由于气体无法从这一区域正常排出所致。肺气肿可导致肺泡壁破裂,导致气体进入肺间质和胸腔,从而形成局限性肺气肿。当肺上叶局限性... 详细»
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左肺上叶局限性肺气肿是什么意思
左肺上叶局限性肺气肿是由于左肺上叶的病变,导致局灶性肺泡融合,形成肺气肿改变,面积不大,伴有局部的肺大泡和肺纤维化改变。局限性肺气肿多由于慢性炎症所引起,包括陈旧性肺结核、慢性阻塞性肺疾病。长期吸烟、... 详细»