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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
结核分枝杆菌感染后导致的肺部疾病称为肺结核，是一种传染性疾病。肺结核患者如果出现咳痰带血，可能是以下原因引起：
1. 病情加重：肺结核治疗需要遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则，通常需要半年到一年半的时间。如果在此期间患者不注意休息、不规律服药、没有戒烟，可能导致病情加重，出现痰中带血。
2. 耐药肺结核：耐药肺结核是指肺结核患者感染的结核菌，对一种或多种抗结核药物产生耐药性，导致治疗效果不佳。耐药肺结核患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。
3. 合并其他疾病：肺结核患者如果合并支气管扩张、肺癌等疾病，也可能会出现咳痰带血的症状。
肺结核患者出现咳痰带血，需要及时就医，医生会进行相关检查，如血常规、血沉、C 反应蛋白、痰培养、胸部 CT 等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，患者需要注意休息、避免劳累、加强营养、戒烟等。
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