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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，诊断的主要依据是尿白蛋白排泄率、肾小球滤过率、眼底检查等。
1、尿白蛋白排泄率：正常情况下，尿液中白蛋白的排泄量很少，但在糖尿病患者中，由于肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的改变，白蛋白会从尿液中漏出。可以通过测量24小时尿液中的白蛋白排泄率评估肾脏的早期损伤程度。
2、肾小球滤过率：糖尿病肾病早期，肾小球滤过率可能会出现轻度升高，但随着病情的进展，肾小球滤过率会逐渐下降。可以通过放射性核素标记物或血清肌酐清除率等方法来评估肾小球滤过率。
3、眼底检查：患者常伴有视网膜病变，眼底检查可以帮助了解糖尿病患者的眼部情况，同时也可以间接反映肾脏的病变情况。
建议患者定期复查相关指标，并及时采取措施进行治疗和管理，以预防并发症的发生。
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