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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
真菌感染的诊断主要基于临床表现、病史、实验室检测和病原学证据。下面是真菌感染的临床诊断：
1.临床表现：真菌感染的临床表现可以根据感染部位和病原菌种类来确定。常见的症状包括发热、乏力、食欲减退、体重下降等非特异性表现，而感染部位的症状可以是红肿、疼痛、溃疡等。
2.病史：了解病人的病史对真菌感染的诊断非常重要。比如，有长时间使用广谱抗生素或免疫抑制剂的病人更容易患真菌感染。其他有助于诊断的病史因素包括曾经接触过真菌感染者，糖尿病、艾滋病、器官移植等患有免疫抑制性疾病。
3.实验室检测：真菌感染的实验室检测包括血液检验、组织活检和真菌培养等。血液检验可以通过检测病人的血液样本来寻找病原菌的存在，；组织活检是通过从病变部位取得的组织样本进行病原学检测。
4.病原学证据：病原学证据是最直接的诊断方法，可以通过培养分离和鉴定病原微生物来确诊。
总之，真菌感染的诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史和实验室检测结果。针对不同感染部位和病原菌种类，选择相应的实验室检测来寻找病原学证据是重要的诊断手段。此外，充分了解患者的病史对真菌感染的临床诊断也非常重要。提高诊断的准确性和及时性有助于选择适当的治疗措施。
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