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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
冠心病是种冠状动脉发生狭窄进而影响血供的疾病。如今冠心病患者越来越多，那冠心病患者能做支架治疗吗？冠心病患者放支架预后如何？
冠心病能做支架吗？
冠心病病人放支架是一个很直接的方法。如果冠状动脉狭窄到一定程度，甚至闭塞，用药物是无法把它打通的。所以还是要用机械办法来解决。这个时候只能把狭窄的部分扩张，或者旋磨，或者把血栓吸出来，把它打通。
而打通后，因为扩张的血管本身可能会有塌陷，即扩张之后把扩张球囊一拿开，血管就会塌陷。所以这时候要用支架把血管撑起来，让血血液更好地流动。所以必须要放支架，极少数情况也不一定要用支架，也可以用药物、球囊等方法来处理。
冠心病放支架预后如何？
冠心病患者放支架，首先要明确这个事情，即既然决定了放支架，肯定是不放支架太危险，比放支架的风险大。只要放支架，必须受益大于风险。而放了支架的预后怎么样，由以下几方面来决定。
第一个要看原来血管病变的严重程度。是一支还是多支血管有事，是一个还是多个部位有事，这些血管的本身情况会决定预后。第二个，冠心病病人可能同时合并有高血压、糖尿病、高尿酸血症等等，这些疾病也会影响预后。第三个，预后和病人的身体素质、体质有关。疤痕体质的患者，可能会出现支架内狭窄；还有一些病人特殊的体质，会引起血管反复的病变。
第四个，放支架是一个手术。既然是个手术，当然与术者有一定关系。如果支架做的时候放得不太好，可能也会引起不好的后果。但现在支架手术是一个很常规、基础的手术，所以基本上在各大医院，这个手术是比较成熟的。
冠心病的患者是否需要进行支架手术，要根据患者自身的具体状况去决定具体的治疗方式。而支架手术的预后每个人也不同，要注意做好术前评估和术前准备，尽量减少不良预后的发生。
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冠心病患者能做支架吗？冠心病放支架预后如何？
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