右腹按压疼痛可能是由多种原因引起的，医生需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来确定具体的原因。以下是一些可能导致右腹按压疼痛的常见原因：
1. 急性胆囊炎：右上腹疼痛，可向右肩背部放射，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。体格检查时，右上腹压痛、反跳痛明显，墨菲征阳性。胆囊超声检查可发现胆囊增大、胆囊壁增厚等改变。
2. 急性阑尾炎：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现。开始时，疼痛多位于脐周或上腹部，数小时后，腹痛逐渐转移并固定于右下腹。同时，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。体格检查时，右下腹压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失。阑尾超声检查可发现阑尾肿大、周围渗出等改变。
3. 右侧输尿管结石：主要表现为突发性的右下腹疼痛，可向会阴部放射，常伴有恶心、呕吐、血尿等症状。体格检查时，右下腹压痛明显，叩击痛阳性。泌尿系超声检查可发现输尿管结石。
4. 右侧腹股沟疝：腹股沟区可复性包块是腹股沟疝的主要表现。当包块进入阴囊时，可出现阴囊坠胀、疼痛等症状。体格检查时，可在腹股沟区触及包块，嘱患者咳嗽时，可感觉到包块冲击感。腹股沟超声检查可发现腹股沟疝。
总之，右腹按压疼痛可能是由多种原因引起的。如果出现右腹按压疼痛，建议及时就医，医生会根据病史、体格检查和辅助检查结果，明确诊断，并制定相应的治疗方案。
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