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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊切除术后三十年再次出现腹痛，可能是由于胆管结石、胆管炎、胃部疾病等原因导致的。
1.胆管结石：胆囊切除术后，胆管可能会逐渐代偿性扩张，以替代胆囊的储存和浓缩胆汁的功能。但当胆管内形成结石时，可能会导致胆管梗阻，继而出现腹痛、黄疸、发热等症状。
2.胆管炎：胆管结石、胆管狭窄、寄生虫感染等因素，可能会导致胆管炎。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状，严重时还可能会出现感染性休克。
3.胃部疾病：如胃溃疡、胃炎等，也可能会出现疼痛的症状。疼痛通常位于上腹部，可能会伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
此外，胰腺炎、结肠癌等，也可能会出现疼痛的症状。建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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