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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化的严重并发症，也是肝功能严重受损时的一种表现，常常导致病人在病情恶化时出现腹水积液的症状。治疗肝腹水的方法通常包括药物治疗、腹水穿刺和手术治疗。
1.药物治疗：常用的药物包括利尿剂、抗生素和肝脏保护药物等。利尿剂的作用是通过促使肾脏排放盐分和水分，减少体内的液体潴留，从而可以有效减少腹水的积聚。抗生素的使用可以预防和治疗腹水积聚引起的感染，降低病人的感染风险。
2.腹水穿刺：腹水穿刺是指通过穿刺腹部，将积聚在腹腔的液体抽出，以缓解腹部不适和减轻腹水的压力。这个操作通常由经验丰富的医生在无菌条件下进行，可以明显减轻腹水积液对病人的不适感和对呼吸系统的压迫，临床上应用广泛。
3.手术治疗：手术治疗通常包括腹腔镜下腹水引流术或人工腹膜透析，这些手术能够较彻底地清除腹水，并减少腹水的复发。
综上所述，对于肝腹水的治疗应该综合考虑，并且在治疗过程中注重饮食和生活方式的调整，以获得最佳的疗效。同时，在治疗过程中也应该关注肝功能的恢复和保护，从而减少腹水的复发。
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