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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水，医学上称肝硬化腹水，是一种慢性肝病。肝脏病变会导致门静脉高压和肝功能减退，进而使腹腔内液体的生成和吸收失去平衡，形成腹水。以下是一些治疗肝腹水的方法：
1.限制钠盐和水分摄入：限制钠盐和水分的摄入可以减少腹水的生成，缓解水肿和腹胀等症状。一般建议患者每天钠盐摄入量不超过2g，水分摄入量不超过1000ml。
2.利尿剂治疗：利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，可以促进体内多余水分和钠盐的排出，减轻水肿和腹胀等症状。常用的利尿剂包括螺内酯、氢氯噻嗪等。
3.放腹水治疗：对于大量腹水或严重腹胀的患者，可以采用放腹水治疗。放腹水可以迅速缓解症状，但会导致大量蛋白质和电解质丢失，因此需要同时补充白蛋白和电解质。
4.提高胶体渗透压：输入白蛋白等胶体物质可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水的吸收。
5.治疗原发病：肝腹水的治疗需要针对原发病进行治疗，如乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎需要进行抗病毒治疗，酒精性肝炎需要戒酒等。
治疗期间患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和情绪波动等。
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