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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑干梗死是一种严重的脑血管疾病,其治疗需要及时、综合的医疗措施,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及并发症治疗等。
一、一般治疗:主要是保持呼吸道通畅,给予吸氧、心电监护、血压和血糖监测等。
二、药物治疗:主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗。
1、溶栓治疗:遵医嘱应用注射用阿替普酶、尿激素等药物,可以溶解阻塞血管的血栓。
2、抗血小板聚集:可应用阿司匹林、氯吡格雷来抗血小板聚集。
3、抗凝治疗:可应用阿托伐他汀来降脂及稳定斑块。
4、神经保护治疗:主要包括依达拉奉、胞二磷胆碱等。
5、改善脑循环:如银杏叶片,可用于改善微循环。
三、手术治疗:主要是急性期采取的血管内介入治疗、血管内机械取栓及开颅减压等补救性治疗。
四、康复训练:可以采用物理治疗、言语康复、认知训练等多种方法,以帮助患者尽快恢复日常生活能力。但需要较长时间才能看到明显的效果。
总之,脑干梗死的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。同时,患者的康复也需要长期的康复治疗和护理。
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