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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗即脑梗死，是一种常见的脑血管疾病，可导致脑组织缺血缺氧性坏死。怀疑患有脑梗时，通常需要进行以下影像学检查：
1.头颅CT：是最常用的检查方法，可以快速、准确地发现脑梗死的病灶，为临床诊断提供重要依据。如果是明确由血管堵塞导致的脑梗，在发病24小时后，CT可显示出低密度梗死灶。如果是因出血性疾病导致的脑梗，CT可显示出高密度病灶。
2.磁共振成像：包括常规磁共振成像、弥散加权成像、灌注加权成像和磁共振血管成像等。与头颅CT相比，磁共振成像对脑梗死的检出更加敏感，可以更早地发现病变。弥散加权成像可在脑梗发生后的数分钟内发现异常，对于超早期诊断和溶栓治疗的选择具有重要意义。磁共振血管成像可以显示颅内血管的狭窄、闭塞等情况，有助于评估血管病变。
3.经颅多普勒超声：是一种无创伤性的检查方法，可以检测颅内血管的血流速度、血流方向和血流状态等，有助于了解颅内血管的病变情况。
总之，脑梗的影像学检查需要根据患者的具体情况进行选择，以确保诊断的准确性。
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