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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
食管低级别上皮内瘤变是一种常见的食管疾病，通常是由于长期的食管酸反流和食管黏膜受损引起的。以下是一些相关信息：
1.病理学特征：是食管黏膜上皮的非典型增生和异型增殖，但并未穿透上皮基底膜。
2.诊断：通常需要通过食管镜检查并获取组织标本，进行病理学检查。在镜下观察中，可以发现上皮细胞的核变大、核浆比增大、核分裂活跃等特征。
3.病因：主要与食管反流病有关。长期的胃酸和胆汁反流对食管黏膜会造成损害，从而导致细胞增生和异常增殖。其他相关的危险因素包括吸烟、饮酒、肥胖等。
4.治疗：主要是通过药物治疗和手术治疗。药物治疗通常包括质子泵抑制剂和药物抑制食管酸反流，以减轻黏膜受损和促进愈合。手术治疗通常是在食管低级别上皮内瘤变发展成高级别上皮内瘤变或食管癌时进行，包括食管黏膜切除术或食管切除术等。
5..预防：关键是控制食管反流病，包括改变生活习惯、饮食调整、避免过度饮酒和吸烟等。及早发现和治疗也非常重要。另外，对于有食管反流病家族史或其他危险因素的人群，也应该定期进行食管癌筛查。
总之，食管低级别上皮内瘤变是一种常见的食管疾病，但如果不及早发现和治疗，可能会发展成更严重的病变。因此，预防和及早筛查非常重要。
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