药流是指药物流产，人流是指人工流产。在怀孕42天时，选择药物流产还是人工流产，需要根据具体情况来决定。一般而言，此孕周下药物流产是一个较为合适的选择，但最终决定应由专业医生评估后作出。
药物流产通过服用特定药物促使子宫收缩，从而排出胚胎及宫内组织。对于42天孕周的女性，药物流产相对安全有效，且无需手术切口，恢复时间较短。然而，药物流产可能引起剧烈腹痛、出血及其他不适症状，成功率受孕周、年龄及子宫形态等因素影响，需在医生指导下进行。
人工流产则是通过手术方式清除子宫内的胚胎组织。适用于孕周较长或药物流产失败的情况，能够确保胚胎组织完全清除，减少后续感染风险。但人工流产属侵入性操作，对身体有一定创伤，术后恢复期较长，并存在感染、出血及子宫穿孔等风险。
无论是选择药流还是人流，都应在专业医生指导下进行，并充分了解各自优缺点及可能面临的健康风险。此外，术后护理同样重要，需遵循医嘱进行复查，确保身体恢复良好。
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