血液透析是一种通过机器来清除体内废物和余液的治疗方法,常用于肾功能衰竭患者。血液透析后牙会出血可能是血小板功能异常、抗凝剂使用、血清钙浓度变化以及免疫功能下降引起。
1.血小板功能异常:血小板是促使血液凝结和血管修复的细胞。透析过程中,血液流经透析器和外周静脉管道时会接触到不透明的材料和抗凝剂,这可能导致血小板功能异常,减少血小板的黏附和凝集能力,从而导致牙龈出血。
2.抗凝剂使用:透析过程中,为了防止血液在透析器内凝结,常常使用抗凝剂来延长血液在透析器内的停留时间。抗凝剂如肝素会使血液延迟凝固,导致血小板减少,从而增加牙龈出血的风险。
3.血清钙浓度变化:透析治疗过程中,肾脏的正常功能无法维持体内的酸碱平衡和电解质浓度平衡。因此,透析过程中常常需要调整血液中的电解质含量。例如,透析过程中可能需要调整血清钙浓度,由于缺乏肾脏的调节,血清钙值可能会升高或降低。这种电解质浓度的改变也可能引起牙龈出血。
4.免疫功能下降:透析治疗过程中,体内的免疫功能常常下降,使得患者更容易感染。口腔是细菌繁殖的主要场所之一,牙龈出血可能是由于口腔感染或牙龈炎症导致的。
为减少透析后牙龈出血的风险,患者需要定期检查口腔问题,及时治疗牙齿或牙龈问题。
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