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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
急性房颤是一种突然发作的心脏疾病，其特征为心脏上腔内的心房肌不协调地收缩，导致心房扑动或抖动。正常心脏的起搏点是窦房结，它会向下传导兴奋波至心房和心室，使其有序地进行收缩。而在急性房颤中，起搏点由于异常的电活动或心脏组织损伤而产生混乱的兴奋波，导致心脏节律紊乱。
1.病因：急性房颤的起因多种多样，包括心脏病变、电解质紊乱、药物副作用、手术操作等。房颤突然发作时，患者通常会感到心跳加快、不规则，并伴有心悸、气促、乏力、头晕等症状。严重的房颤发作可能引发血液凝结，导致栓塞现象，威胁生命。
临床表现：急性房颤常常伴随心率加快、不规则的心搏，患者可能出现2.心悸、胸闷、气短、乏力、头晕、胸痛等症状。在某些情况下，患者可能会出现晕厥或失去意识。
3.诊断方法：依靠心电图检查。在急性房颤的ECG图形上，心房波形会变得不规则，代表心房的P波消失或变异，心室波形也会变得不规则，表现为不规则的R-R间期。
4.治疗方法：药物治疗是治疗急性房颤的首选方法之一，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。电复律是一种通过电击恢复正常心律的方法，适用于严重症状的患者或药物治疗无效的情况。介入手术，如射频消融术；和外科手术，如迷宫手术，可以对房颤的源头进行切除或封闭，以恢复窦性心律。
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