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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
长QT间期是指心电图上QT间期较长的一种心电异常表现,从心室肌除极开始到完全复极结束的时间间隔,也是心室肌除极和复极过程所需的时间。正常成人的QT间期一般约为0.36-0.44秒。
长QT间期是一种较为常见的心电异常,可分为先天性和获得性两种,其中先天性的长QT间期是由遗传突变引起的,获得性的长QT间期则是由某些药物或疾病引起的。
主要表现是心电图上QT间期延长,其常见的心电图改变包括延长的QT间期,T波形态异常和ST段改变。此外,在长QT间期患者中还可出现心动过速、晕厥、心脏骤停等严重的心律失常。
治疗的主要目标是预防心律失常的发生,其中包括药物治疗和手术治疗等。药物治疗主要采用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸索他洛尔片等β受体阻滞剂和盐酸普鲁卡因胺片、硫酸奎尼丁片等钠通道阻滞剂等药物,以减轻心室肌的去极化和复极化过程的异常。手术治疗主要是通过植入人工起搏器或心脏除颤器等装置,以预防严重的心律失常,并提高患者的生存率。
除了药物和手术治疗外,还需要注意一些生活方式的调整,以减少心律失常的发生。例如,避免剧烈的运动和剧烈的情绪激动等刺激因素,注意避免使用影响心室肌去极化和复极化的药物等。
总之,长QT间期是心电图上QRS波群持续时间延长的一种情况,可能与心脏电信号传导异常有关,需要进行治疗和管理以避免心律失常和其他严重并发症。
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长qt间期综合征首选什么治疗
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