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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳后起了一个小包不痛不痒，可能是正常的生理结构，也可能与某些疾病有关。一些常见的原因包括：
-淋巴结肿大：耳后分布着许多淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。这种肿大通常是无痛的，但在某些情况下可能会伴有其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。
-皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是缓慢增长的良性病变，可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
-脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，活动度好，一般无疼痛等不适症状。
-其他原因：耳后的小包还可能是骨瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等良性肿瘤，或者是转移瘤等恶性肿瘤。此外，一些皮肤疾病，如毛囊炎、疖肿等，也可能表现为耳后的小包。
如果耳后的小包持续存在或逐渐增大，或者出现疼痛、红肿、化脓等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、超声检查、病理检查等，以确定小包的性质和原因，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
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