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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
在孕38周时，白带增多和外阴瘙痒可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：
1.激素变化：怀孕期间，体内激素水平会发生显著变化，这可能导致阴道分泌物增多。白带的增多通常是正常的生理现象，但有时也可能伴随着瘙痒。
2.感染：外阴瘙痒和白带异常也可能是感染的迹象。常见的感染包括细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等。这些感染可能由细菌、真菌或寄生虫引起，需要及时治疗。
3.个人卫生：不良的个人卫生习惯也可能导致外阴瘙痒和白带增多。不及时更换内裤、不注意清洁外阴等都可能引起感染。
4.过敏反应：有些孕妇可能对卫生巾、内裤材质或洗涤剂等过敏，导致外阴瘙痒和白带异常。
5.其他原因：其他一些因素，如过度清洁、压力、营养不良等，也可能影响阴道的微生态平衡，导致白带增多和瘙痒。
如果孕38周出现白带多外阴瘙痒的情况，建议采取以下措施：
1.保持个人卫生：每天用温水清洗外阴，勤换内裤，选择棉质透气的内裤。
2.避免刺激：避免使用刺激性的清洁剂、卫生巾或内裤。
3.注意饮食：保持均衡的饮食，避免过度甜食和辛辣食物。
4.及时就医：如果瘙痒症状严重或持续不缓解，或者伴有白带异味、颜色异常等情况，应及时就医。医生会进行相关检查，确定具体原因，并给予适当的治疗建议。
需要注意的是，在孕期，任何身体不适都应该引起重视。及时咨询医生，遵循医生的建议进行处理，以确保自身和胎儿的健康。同时，孕妇在治疗过程中应严格按照医生的指导用药，避免自行用药。
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