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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
如果孕妇在怀孕期间被确诊为乙肝病毒携带者,需要及时就医,并按照医生的建议进行母婴隔断。以下是一些常见的母婴隔断措施:
1.乙肝免疫球蛋白:乙肝免疫球蛋白是一种被动免疫制剂,能够中和孕妇血液中的乙肝病毒,从而降低母婴垂直传播的风险。孕妇在怀孕28周、32周和36周时分别注射乙肝免疫球蛋白,新生儿在出生后12小时内也需要注射乙肝免疫球蛋白。
2.乙肝疫苗:乙肝疫苗是一种主动免疫制剂,能够刺激人体产生乙肝表面抗体,从而预防乙肝病毒感染。孕妇在怀孕28周时开始接种乙肝疫苗,按照0、1、6个月的程序接种3针。新生儿在出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗,并在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针。
3.乙肝病毒载量检测:乙肝病毒载量检测可以评估孕妇体内乙肝病毒的复制情况,从而指导母婴隔断措施的选择和调整。如果孕妇的乙肝病毒载量较高,需要更加积极地进行母婴隔断。
4.剖宫产:剖宫产可以降低母婴垂直传播的风险,但并不是所有的乙肝病毒携带者都需要剖宫产。如果孕妇的乙肝病毒载量较低、肝功能正常、胎儿情况良好,可以选择自然分娩。
总之,对于携带乙肝病毒的孕妇,需要采取有效的母婴隔断措施,以降低母婴垂直传播的风险。同时,孕妇和家人也需要了解乙肝的传播途径和预防措施,保持良好的个人卫生习惯,避免与乙肝病毒感染者共用牙刷、剃须刀等个人用品,以减少乙肝病毒的传播风险。
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