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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
在临床中，当龋齿达到牙本质深层，接近牙髓，出现牙髓症状时，则需要进行根管治疗。以下是其具体的情况：
当龋齿达到牙本质深层，接近牙髓时，就可能出现牙髓症状，如冷、热、酸、甜等刺激引起的疼痛。这种情况下，一般需要进行根管治疗。此外，如果龋齿已经引起了牙髓坏死、根尖周炎等更严重的病变，也需要进行根管治疗。
除了深度之外，还有其他因素需要考虑，比如疼痛程度、病变范围、牙齿的生理状态等。有时候即使蛀洞没有达到牙髓层，但是牙髓组织已经受到了严重的损害，也需要进行根管治疗。
总之，当龋齿达到牙本质深层，接近牙髓时，可能需要进行根管治疗。根管治疗是一种有效的治疗方法，需要患者和医生密切配合，才能达到最佳的治疗效果。
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