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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者的血糖水平长期偏高，容易引起多种并发症。对于孕妇来说，糖尿病合并妊娠带来的危害更为严重，不仅影响孕妇的健康，还会对胎儿造成不良影响。
首先，糖尿病合并妊娠会增加孕妇出现孕期并发症的风险。孕妇在患有糖尿病的情况下更容易出现高血压、羊水过多、胎儿发育迟缓、胎盘早剥等并发症，这些并发症不仅会影响孕妇的健康状况，还会对胎儿造成不利影响。
其次，糖尿病合并妊娠会增加胎儿出现先天性畸形和巨大儿的风险。高血糖环境会影响胎儿的器官发育，容易导致胎儿出现心脏、脊柱、四肢等部位的畸形。同时，高血糖状态也会导致胎儿过度生长，增加巨大儿的发生率，不利于顺产而增加剖宫产的风险。
此外，糖尿病合并妊娠还会增加胎儿出现低血糖、呼吸窘迫综合征等疾病的概率。胎儿在子宫内的生长发育受到母体高血糖的影响，易出现胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗，导致出生后出现低血糖的情况。同时，高血糖还会对胎儿的肺部发育造成影响，增加胎儿出现呼吸窘迫的风险。
另外，糖尿病合并妊娠也会增加孕妇在分娩过程中出现并发症的风险。孕妇在高血糖状态下容易出现羊水过多、胎盘早剥等情况，增加了分娩的复杂性和风险。
综上所述，糖尿病合并妊娠对孕妇和胎儿的危害性非常大。因此，对于糖尿病孕妇来说，除了积极控制血糖水平外，还需要定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况，积极管理孕期的并发症，以降低孕妇和胎儿的风险。同时，孕妇还需要在医生的指导下进行合理的饮食调节和规律的运动，以确保自身和胎儿的健康。
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