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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
石膏常用作对骨折患者的保守治疗措施,即通过对骨折部位打石膏可以起到支撑、固定,使骨折的区域保持规定的形状的目的,有利于患者的恢复。在固定期间患者要了解判断石膏松紧度的方法,注意石膏松紧度,如果发现石膏松动则需要到医院进行X线片检查,以查看骨折的位置及愈合情况。
一、怎么判断石膏松紧度
判断石膏松紧度需要注意观察受伤部位(手指或足趾)末端的血运情况,以及在某些容易神经压迫的地方和患者感觉。如果患者远端肿胀严重,并且感觉存在减弱的情况,则说明石膏固定比较紧,反之则松。临床中对于石膏固定有一定要求,松紧度要适宜,固定过紧可能会损伤到血管和神经;固定太松会失去对损伤部位保护的作用。对于这两种情况需要到正规医院进行检查,对石膏进行适当的调整,从而更好的保护损伤部位,促进损伤快速的修复。
二、打石膏的注意事项
1、石膏固定后要抬高患肢,防止因局部组织血液回流不畅导致的肿胀。
2、密切观察患肢远端血循环、感觉及运动情况,如出现剧痛、麻木、肢端皮肤温度过低或指/趾颜色发暗等情况,表明石膏缠绕过紧已产生严重压迫症状,应及时复诊。
3、石膏固定的患肢肿胀消失后,如石膏固定过松,应及时更换石膏以保证有效的矫形和固定效果。
4、环境温度过低时要加强石膏绷带固定部位的保暖,防止因受冷患肢远端发生肿胀。
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