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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死是指由于血管堵塞造成的脑组织缺血和缺氧，从而导致脑细胞损伤和死亡的病变。脑梗死后，患者往往会出现一系列精神异常的表现，主要包括认知功能障碍、情绪障碍、行为障碍和人格改变等。
首先是认知功能障碍。脑梗死后，患者常常出现记忆力减退、注意力不集中、语言障碍、空间定向力障碍等症状。他们可能会忘记日常生活中的重要事情，难以集中精力进行思考和阅读，语言表达能力下降，甚至出现听觉、视觉、触觉等感知功能的障碍。
其次是情绪障碍。脑梗死后，患者常常出现情绪不稳定、易激动、焦虑、抑郁等症状。他们可能会因为身体状况的改变、生活方式的调整等原因而感到沮丧、失落，甚至出现自杀念头。
同时，脑梗死后的患者还可能出现行为障碍。他们的平衡能力、协调能力和运动能力可能会受到一定程度的影响，表现为步态不稳、动作笨拙、手脚不灵活等。此外，他们的社交能力和自理能力也可能会受到影响，需要他人的帮助和照顾。
最后，脑梗死后的患者还可能出现人格改变。有些患者在病后变得暴躁易怒、易激动，性格变得怪异，失去了以往的稳重和宽容。而有些患者则变得消极、自卑、孤僻，丧失了对生活的信心和勇气。
总的来说，脑梗死后的精神异常表现是多种多样的，需要综合考虑患者的脑部损伤程度、个体差异、家庭和社会支持等因素，通过科学的评估和综合干预来进行治疗和康复。同时，患者的家人和社会也应该给予他们足够的理解和帮助，帮助他们重新适应社会生活，提高生活质量。
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